Qual è il bordo della spalla?

In protesica, è necessaria la preparazione dei denti per i denti che necessitano di un restauro completo della corona. La piattaforma circolare uniforme vicino alla gengiva è chiamata amargine della spalla.

La larghezza del margine della spalla per le corone in ceramica integrale è tipicamente 0,5-1,0 mm, con una larghezza standard di 1 mm (la larghezza può essere opportunamente ridotta per i denti anteriori mandibolari a causa delle loro dimensioni più piccole).

Scopo della preparazione del margine della spalla

Come giunzione tra il restauro e il dente naturale, un margine della spalla non adeguatamente preparato o assente causerà uno scarso adattamento o addirittura lacune. Ciò porta alla formazione di residui di cibo e all’accumulo di batteri e il margine della corona può formare una sporgenza dopo il posizionamento, irritando la gengiva, causando infiammazione e sanguinamento e potenzialmente portando alla carie nel tempo.

Importanza della preparazione del margine della spalla

1. Garantisce il completo adattamento tra il margine della corona e il collo del dente, migliorando ritenzione e stabilità.

2. Promuove la salute dei tessuti duri e parodontali del dente.

3. Raggiunge risultati estetici ottimali dopo il restauro della corona.

4. Contribuisce al successo a lungo termine del restauro.

Classificazione per posizione rispetto alla gengiva

1. SopragengivaleMargine della spalla

Definito come il posizionamento del margine del restauro 1 mm sopra il margine gengivale per evitare il contatto con i tessuti gengivali, con una larghezza standard di 1 mm.

Vantaggi

(1) Il massimo beneficio per la salute orale: nessuna irritazione gengivale, facile ispezione dei margini, rischio minimo di danni gengivali durante la preparazione e presa accurata dell'impronta del margine della spalla cervicale.

(2) Facilita le operazioni cliniche: semplifica le procedure di preparazione del dente, presa dell'impronta, prova, cementazione e lucidatura per i dentisti.

Svantaggi

(1) Scarsa estetica: generalmente non adatta per le superfici labiali/buccali di restauri estetici.

(2) Elevati requisiti tecnici per dentisti e laboratori odontotecnici: i difetti marginali possono causare disagio, sensibilità o dolore al paziente.

2. Margine della spalla equigengivale

Vantaggi

(1) Bilancia operabilità ed estetica.

(2) Adatto per le superfici buccali dei premolari o dei molari.

Svantaggio

Tende a spostarsi in posizione sopragengivale nel tempo, compromettendo l'estetica.

3. Margine della spalla sottogengivale

Vantaggi

Margine nascosto con estetica ottimale, comunemente usato per i denti anteriori.

Svantaggi

(1) Difficile da ispezionare l'adattamento marginale: sporgenze, scarso adattamento o margini ruvidi possono causare irritazione meccanica e batterica alla gengiva.

(2) Elevati requisiti tecnici per tutte le procedure cliniche e di laboratorio presso il laboratorio odontotecnico WM e oltre